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标靶药Ramucirumab延长晚期胃癌患者存活期

文章出处:未知 责任编辑:admin 作者:admin 发表时间:2016-09-07 14:39

在各种癌症中,因胃癌的病征不显,一般为胃口转差、胃气多、胃痛等,所以确诊时有,五成病人已属中、晚期。根据香港卫生署卫生防护中心的数据[1],在2013年,胃癌在香港最常见的癌症中,排第六位,每年占癌症新症总数约3.8%,现时每年新症约有1,100个案。

断绝肿瘤血管新生

随着医学进步,在治疗胃癌的药物上,也不断有突破。除了使用传统化疗药物,标靶治疗已成为医学界的研究焦点。众多标靶治疗讨论方向之一,是如何抑制癌血管新生,截断肿瘤的供血使其凋亡;而新标靶药Ramucirumab(雷莫芦单抗)是一种抗血管生成的药物。血管生成是一个为细胞组织供血的过程,不论细胞是健康或已变异为癌细胞与否。Ramucirumab的抗体,能阻止血管生成的重要导体结合,从而断绝肿瘤血管新生。

获FDA批准治疗晚期胃癌

2014年4月,美国食品药品监督管理局(FDA)已批准使用Ramucirumab。根据REGARD的一项双盲临床测试[2]的结果显示,使用Ramucirumab的患者,中位总体生存期延长37%,而肿瘤的增长速度也较慢。该测试邀请了355名经过一线化疗后(含包铂金类和氟尿嘧啶类药物),病情恶化成晚期胃癌或胃食道交界处腺癌的患者,病人分成两组,治疗组服用Ramucirumab,另一组服用安慰剂,安慰剂组的平均总生存期为3.8个月,而治疗组则有5.2个月。

单一药物或联合治疗俱可

此外,科研人员也将Ramucirumab配合化疗药紫杉醇联合使用,联合疗法比单用紫杉醇能有效改善患者的生存期。2014年12月欧盟[3]也批准Ramucirumab联合紫杉醇,用于经第一线化疗后的晚期胃癌或胃食道交界处腺癌的病人;以及作为单一药物,用于在同类病情和阶段但不适合联合紫杉醇的患者。

除针对胃癌外,Ramucirumab在肺癌、肝癌、直肠癌等不同癌症的研究中,也有不错的效果。虽然使用Ramucirumab的病人,有可能出现高血压、胃肠道出血、腹泻、蛋白尿、水肿和腹痛等副作用[4],但此药物的出现,实在为晚期胃癌患者和胃食道交界处腺癌患者带来曙光。

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