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新的摄护腺癌风险评分可能帮助指导掩护决定

文章出处:未知 责任编辑:PD-1编辑王 作者:PD-1编辑王 发表时间:2018-01-11 10:40

BMJ今天的研究人员说,一项预测男性发生侵袭性前列腺癌的遗传风险的新得分可能有助于指导谁筛查什么时候以及什么时候做出决定

前列腺的英文发达国家男性或者女性中发病率最高的癌症,2012年全球估计有超过一百万的新病例和三十万多人死亡

筛查前列腺特异性抗原或PSA(癌症指标)可以导致早期发现和潜在的挽救生命的治疗但许多指南并不支持普遍筛查,因为担心男性没有癌症时PSA升高,对癌症男性过度治疗,可能但永远不会发展侵袭性疾病

新的摄护腺癌风险评分可能帮助指导掩护决定

理想的情况下,会医生在年轻时鉴别并筛选患有前列腺癌的高风险患者,但临床上用于预测发病年龄的实用工具尚不可用

因此,研究人员利用国际研究合作(实践联盟)的数据开发和测试遗传工具,侵略性预测前列腺的发病年龄,并指导谁筛查的决定以及年龄。

分析他们了来自欧洲祖先31747名有和没有前列腺癌的男性的20万个基因变体(称为单核苷酸多态性或SNP),并鉴定了与前列腺癌风险增加相关的54个变体。

这些多态性被纳入到生存分析中,危险以评分的形式评估其在侵袭性前列腺癌诊断中对年龄的影响

然后将最终模型应用于来自6,411名男性的独立临床试验的数据,以测试(“验证”)预测无前列腺癌的存活。

在独立验证中,危险评分是诊断侵袭性癌症年龄的高度显着的预测指标。

与平均风险的男性相比,评分前2%的男性患上侵袭性前列腺癌的相对风险几乎高出三倍。

而研究人员说,因为这个分数代表了一个人的固定遗传风险,“它可以在前列腺癌发病的很长一段时间内计算一次,并且基本上告知他是否应该接受筛查的决定。

他们指出一些研究的局限性,并说他们不能排除其他不可测量因素可能影响其结果的可能性。尽管如此,他们说这些结果“增加了现有的数据,作为遗传特征可以预测前列腺癌风险的进一步证据”。

他们补充说,评分“是一个相对廉价的个人年龄特定风险评估,并提供了一个特定患者是否可以从PSA筛查中受益的客观信息。”

推荐阅读:http://ioc.waikong.hk/xinwenzixun/5093.html

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