下载: 维港健康国际远程诊疗系统

您好,欢迎来到本站!
全国咨询热线400-600-4371
pd-1抑制剂新药banner
当前位置: 香港综合肿瘤中心 > 媒体中心 > 老年人是否适合筛查结直肠癌?

老年人是否适合筛查结直肠癌?

文章出处:未知 责任编辑:PD-1编辑方 作者:PD-1编辑方 发表时间:2018-01-02 10:50

谁应该考虑结直肠癌筛查,为什么?CRC是一种常见且昂贵的疾病,主要是老年人,在75-84岁的患者中诊断出的病例中有近25%被确诊,但75岁或以上的美国人的CRC筛查指南根据来源不同而不同。在“ 美国预防医学杂志”发表的一项研究中,研究人员发现,与美国预防服务工作组的建议相一致的CRC筛查在这部分人群中并未得到广泛使用,即使有些患者健康且可能受益,对于一些老年人来说,没有及时采取适当的后续行动。

“完成对老年人的CRC筛查 - 包括跟踪异常测试 - 对于病人,临床医师,政策制定者和研究人员来说是一个重要的研究领域,对筛选资源的定位是最重要的,”他解释说。首席研究员,美国国立卫生研究院疾病预防办公室的Carrie N. Klabunde博士。

调查人员分析了近三十万名参与三个综合医疗系统的患者的医疗记录,这是通过个人化治疗方案(PROSPR)联盟进行的基于人群的研究优化筛查的一部分。他们年龄从65岁到89岁,从2011年1月1日至2012年12月31日,是华盛顿州和爱达荷州北部,北加利福尼亚州Kaiser Permanente或南加州Kaiser Permanente的集团健康成员。

医疗保健的两个方面进行了详细的检查:CRC筛查的患者比例是多少,而对于粪便血液检查筛查的患者,在阳性后3个月内接受结肠镜检查的可能性是多少结果?此外,调查人员分析年龄或其他医疗条件是否对患者进行CRC筛查或随访的可能性有较大影响。

研究人员发现,年龄比合并症,其他慢性病或条件的存在对老年人使用CRC有更大的影响。“这一发现与强调确定谁应该接受筛查的年龄限制的实践指南是一致的,本研究中的医生和卫生系统似乎都遵循以年龄为导向的指导方针,但缺乏帮助临床医生和老年人的工具Klabunde博士指出,患者参与共同决策的筛选结合了患者的年龄,健康状况,偏好以及耐受筛查测试和干预措施的能力,对实施需要更多个性化建议的指南提出了重大挑战。

该研究确定,65-89岁的所有个人中有72%是最新的筛查。在那些最新的粪便血液检测和积极的结果,65%接受后续结肠镜检查三个月内。然而,这些估计值因患者年龄和合并症而异。合并症与及时随访相比,更强烈,而不是筛查更新。在所有年龄组中,相当多的没有或低合并症的患者没有及时进行筛查,也没有及时得到随访。

由于所有参与者均为综合医疗系统的参保人员,并且患者追踪的广泛性,因此随着年龄增长和合并症的增加,正面粪便血液检查后的及时随访随之降低。小的初级保健做法可能缺乏这种跟踪,导致更低的随访率。

作者得出结论:“在老年人筛查完成方面有很多改进的机会,初级保健实践需要开发和整合系统来支持个人化,而不是基于年龄的决策,包括考虑估计年龄和合并症的风险评估工具的好处和危害,需要更多的研究来了解老年人完成CRC筛查的促进因素和障碍,包括及时跟踪异常检查。”

免疫治疗

推荐阅读:卡非佐米可导致多发性骨髓瘤患者的心血管毒性

排行榜

1 黑色素瘤的免疫治疗安全及耐受性
2 新型抗癌疗法就是免疫疗法,PD-1/PD-L1免疫疗法
3 将基因组与健康组织、疾病联系起来的途径
4 靶向药物的出现会杀死体内的癌细胞
5 转移性结肠直肠癌患者使用药物TAS-102
6 结直肠癌风险随着多种健康行为而下降
7 高维生素D水平与结肠直肠癌风险降低之间的联系
8 鉴定出药物诱导的皮肤疾病的风险因素
9 博拉珠单抗和伦伐他汀药物的癌症组合治疗
10 Acalabrutinib治疗复发或难治性套细胞淋巴瘤

最新资讯文章


no-repeat scroll center top; height: 542px; width: 100%; display:none; margin:0 auto;