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新技术实现检测早期可手术治疗肺癌

文章出处:未知 责任编辑:编辑赵 作者:编辑赵 发表时间:2018-10-12 18:17

非小细胞肺癌(Non-small-cell lung carcinoma, NSCLC)通常是致命的,因为大多数病例在病情发展到晚期时才被诊断出来,以致手术治疗不再可能。为了提高研究结果,研究人员正在开发一种血液检测方法,以便及早发现肺癌。

《分子诊断学杂志》上的一篇报道描述了一项新技术——电场诱导释放和测量(EFIRM),该技术在检测早期非小细胞肺癌患者血液中与肺癌相关的两种表皮生长因子受体(EGFR)突变时既高度敏感又具有特异性。这个平台相对便宜,能够进行高吞吐量测试。

尽管化疗取得了进展,但确诊为无法切除的非小细胞肺癌患者的5年存活率不到10%。在1期和2期诊断NSCLC的能力,在手术切除和潜在治愈仍然可能的情况下,可以显著降低世界范围内NSCLC的死亡率。“革命性的EFIRM技术是近年来无创液体活检领域最令人兴奋的发展。可能发现早期肺癌患者一个负担得起的血液或者唾液测试每年可以拯救成千上万成千上万的生命在世界范围内,“查尔斯·M·斯特罗姆,医学博士,主任口头/头部和颈部肿瘤研究中心在加州大学洛杉矶分校牙科学院,洛杉矶、钙、美国、和高级副总裁兼首席医疗官EZLife生物,美国森林山,CA,美国。EFIRM技术还可用于监测已诊断为非小细胞肺癌的患者的治疗和复发情况。

在此之前,研究人员已经成功测量了两种可操作的EGFR突变(p。L858R和Exon 19del)在晚期NSCLC患者的血液样本中使用EFIRM技术。在目前的研究中,他们调查了是否可以在早期疾病患者的样本中发现突变。

研究人员收集了248名肺部结节患者的血浆样本。其中44例诊断为I期或II期非小细胞肺癌(23例经活检证实为肺良性结节,21例为I期或II期腺癌)。EFIRM能够检测到p。12个样品中有11个发生了L858R突变,9个样品中有7个发生了外显子19del突变,导致了90%以上的敏感性和80%以上的特异性。

“目前,EFIRM检测非小细胞肺癌患者的临床灵敏度受到肿瘤包含的百分比或两个变种,估计27%的非小细胞肺癌肿瘤,“台湾联合研究员Wu-Chou Su解释到。“我们目前正在开发一个10个变体的面板,其中包含检测50%的肺部恶性肿瘤中表达的突变。”

研究人员强调,这项研究并没有提供直接证据,证明在个体血浆中检测EGFR突变可以预测患者是否患有癌症。未来的工作将探索在循环中发现EGFR突变是否有任何预测价值。目前,EFIRM液体活检可能有助于指导没有活检材料的患者的治疗选择。

“我们对EFIRM平台在肿瘤仍小到足以接受手术治疗的患者中的表现感到满意。正在进行的工作是增加分析的突变数量,并自动化该过程,以提高灵敏度和促进大规模筛查,”斯特罗姆博士评论说。

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