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良性前列腺增生会导致前列腺癌吗?

文章出处:未知 责任编辑:编辑赵 作者:编辑赵 发表时间:2018-10-15 16:05

良性前列腺增生(BPH)是 60和80年代由前列腺增大引起的男性的常见病症。相互矛盾的研究提出了关于BPH是否确实导致前列腺癌的猜测。

在这里,专门治疗前列腺癌的Dana-Farber癌症研究所的医学肿瘤学家Mark Pomerantz医学博士澄清了这种联系,并解释了BPH与前列腺癌诊断的区别。

BPH会导致前列腺癌吗?

根据Pomerantz博士的说法,简短的回答是否定的。BPH比前列腺癌更常见。尽管一个人同时患有BPH和前列腺癌并不罕见,但这两个条件是无关的。“如果大多数男性患BPH并且很高比例的男性会患上前列腺癌,他们就会成为很多同时患有前列腺癌的男性,”Pomerantz说,“人们多年来一直想知道他们是否有关系,但没有固体有证据表明两者之间存在关系。“

BPH和前列腺癌有什么共同之处?

BPH和前列腺癌都会扩大前列腺,导致泌尿系统症状,制造PSA(前列腺特异性抗原标记,在血液中发现并用于筛查前列腺癌),并具有遗传性成分。研究表明,肥胖是BPH和前列腺癌的危险因素,并且可以使两种情况下的泌尿症状更加严重。

什么原因导致老年男性的BPH?

BPH发生在前列腺 - 位于膀胱下方的腺体并围绕尿道肿胀并且尺寸变大。这会缩小尿道,从而产生泌尿问题。

Pomerantz说:“一些研究表明,慢性炎症只是在一个人的一生中累积,促进了BPH的发展,”似乎确实存在遗传因素,但它确实形成的原因以及它为何形成更多的原因尚不明确。有些人比其他人。“

睾酮水平也影响这种非癌症状况的发展。“毫无疑问,激素睾丸激素与BPH有关,”Pomerantz说,“我们知道这一点,因为有一些罕见的疾病,人们没有正确制造睾丸激素 - 那些人没有得到BPH。”没有其他与BPH有关的激素。

你如何区分BPH与前列腺癌?

虽然BPH和前列腺癌都能产生PSA,但您可以通过确定前列腺发生的位置来开始将BPH病例与前列腺癌病例分开。在BPH中,细胞通常在前列腺中心附近增殖,正好在尿道穿过的地方。Pomerantz说,尿道周围组织的这种增长会导致“一些堵塞,尿液滞留,以及你必须一直排尿的感觉,因为你从未成功排空过膀胱”。前列腺癌与BPH不同,因为肿瘤细胞倾向于在前列腺周围形成。Pomerantz指出,“细胞经历了完全不同的转化,有可能扩散并造成更多伤害。”

BPH和前列腺癌有哪些症状需要注意?

BPH和前列腺癌的症状包括:迫切需要排尿; 白天和晚上多次小便; 排尿困难; 尿液微弱; 感觉你的膀胱总是满满的。一些前列腺癌症状是疼痛或尿灼,尿液和精液中的血液,以及勃起困难。

BPH可以预防或治疗吗?

目前,没有已知的预防BPH的方法,但如果诊断为BPH,患者可以选择治疗方案。有些BPH药物“通过减少管周围的炎症来开放尿道,并有助于缩小前列腺”,Pomerantz说,产生排尿缓解。还有泌尿外科手术(如经尿道前列腺切除术或TURP),可以打开由BPH引起的阻塞,去除这些额外的前列腺组织。“这可以在很长一段时间内提供很多缓解,但BPH最终会重新恢复,”Pomerantz说。

然而,如果接受BPH治疗的患者也在筛查或监测前列腺癌,医生必须谨慎行事,因为BPH药物可以改变PSA水平。Pomerantz解释说,一种名为5-α-还原酶抑制剂的药物平均降低PSA的2倍。“由于PSA是前列腺癌的标志物,通常在存在这种癌症时会增加,因此必须考虑这种PSA效应在解释PSA号码时。

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