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肾癌患者对 Nivolumab治疗对肾癌患者的治疗效果

文章出处:未知 责任编辑:admin 作者:admin 发表时间:2016-11-03 17:11

Nivolumab(Opdivo),免疫疗法中的一种PD-1抗体,在针对肿瘤生长上有明显的抑制效果。维港健康从香港综合肿瘤中心了解到,此类免疫疗法的药物已经在香港的临床应用中表现出良好效果;作为香港综合肿瘤中心大陆合作伙伴,维港健康推出在线咨询预约服务,在线既能咨询更多关于PD-1/PD-1抗体药物资讯。

重点:

· 整个基因图谱涵盖29,377条基因,图谱发现,对PD-L1抑制治疗中无治疗反应的患者,他们的癌细胞当中有110条基因的水平异常地高。

· 研究亦发现这110条高于水平的基因存在于肾癌细胞群内,水平高的塬因与新陈代谢率有关。

· 这些高于水平表达的基因在培养的肾癌细胞中同样出现

维港健康了解到,一些肾癌患者身体内的蛋白质细胞程式死亡-配体1 (PD-L1) 呈阳性的,抗PD-L1疗法Nivolumab (商品名为Opdivo) 在他们身上效果不显,这与他们的新陈代谢基因表达有关。研究发现,对Nivolumab没有反应的病人,在那组基因表达出现明显高于水平的指数,指数比患同类肾癌及对Nivolumab疗法有治疗反应的病人明显较高。此结果由Ascierto及一众学者于Cancer Immunology Research内刊登。

肾癌细胞受PD-L1影响 对疗法反应较好

Suzanne L. Topalian 教授表示有15-30% 的肾癌病人,对免疫疗法 (如Nivolumab抗PD-L1疗法)有治疗反应。研究者现正寻求一些可以预测免疫治疗能否起作用的标记,从而分辨出免疫治疗对那些病人有效或无效,倘若能预早知道病人对免疫治疗无反应,不能可省却时间,并减少病人用药后出现不必要的不良反应机会。

Topalian教授亦指出,有研究显示受PD-L1影响的肾癌细胞,比不受PD-L1影响的肾癌细胞对抗PD-L1疗法有更好反应,但并不能一概而论,因不是所有受PD-L1影响的肾癌细胞都对此免疫疗法出现正面的治疗反应。

Topalian 教授, Maria Libera Ascierto 及其他工作人员,从13名已接受Nivolumab临床试验并患有受PD-L1影响的肾癌扩散病人身上,取得未处理之癌细胞样本,并加以分析。结果所得,该治疗只对四名患者有效。

代谢基因水平或能成抗药指标

整个基因图谱涵盖29,377组基因。从图谱中可发现,于抗PD-L1治疗中无治疗反应的患者,他们的癌细胞当中有110条基因的水平异常地高。研究亦发现这110条基因都与新陈代谢率有关,并都存在于肾癌细胞群内。

Topalian教授指出是次研究发现,对Nivolumab无治疗反应的肾癌患者的代谢基因表达程度相对高,如相同结果能从更多病人中证实,这结果对决定治疗肾癌方法有着重大的指标作用。 Nivolumab 的作用为激活免疫系统,令其不受PD-L1蛋白抑压,从而对抗癌细胞。「大部分关于抗药性的研究,都集中于免疫系统的机制上,但我们得到的数据显示,抗药性有机会是受癌细胞本身的机制所影响。有鑑于今次无偏差基因图谱的成功,我们将会将研究扩展至其他癌症,既能进一步确定是次研究结果,亦能为抗PD-L1疗法寻找合适的药物作混合治疗。」

* Suzanne L. Topalian为Johns Hopkins University School of Medicine外科及癌病学教授暨Bloomberg Kimmel Institute for Cancer Immunotherapy联席负责人及Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center黑色素瘤研究计划负责人

[source: http://www.ascopost.com/News/43809]

针对免疫疗法的最新临床试验新突破,香港综合肿瘤中心表示,正在进一步跟进,会紧随市场变化引进肿瘤治疗最新方法和药物;为广大肿瘤患者提供安全、可行、效果良好的治疗。
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