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PD-L1与PD-1有什么区别

文章出处:未知 责任编辑:admin 作者:admin 发表时间:2016-06-27 17:28

尽管PD-L1一直犹抱琵琶半遮面,至今才批准上市了罗氏的一种药品Tecentriq(Atezolizumab或称MDL3280a),可它的关注度丝毫不亚于PD-1,这两者只差了一个字母,可它们的区别到底是什么呢?

其实,通俗点来说,PD-1和PD-L1两者是一对。PD-1存在于免疫T细胞,是受体;PD-L1存在于肿瘤细胞,为配体。

这两者一旦结合就会抑制免疫系统,相当于踩住了免疫系统的刹车,这样免疫系统不能工作,肿瘤细胞就会大行其道。

因此只要把两者中的其中一个给限制住,不让两者结合,即相当于把免疫系统的刹车松开,这样免疫系统就可以继续发挥作用,控制肿瘤。

知道了PD-1和PD-L1的区别,那到底患者是用两者中的哪一个呢?答案当然是要看疗效!!!

本篇总结了在今年刚刚闭幕的ASCO上,两种PD-L1抑制剂罗氏Atezolizumab(已上市,患者可进行购买)以及辉瑞默克的Avelumab(临床试验中)的试验结果。

Atezolizumab

目前全球唯一获批的PD-L1抑制剂Tecentriq(Atezolizumab或称MDL3280a),批准适应症为膀胱癌(尿路上皮癌),但对于其它病种,Atezolizumab也一直跃跃欲试。

Ate:PD-L1上市产品 Atezolizumab

OS:中位总体生存期

ORR: 肿瘤缩小30%以上的患者比例

 

短评:

①在PD-L1表达较高的非小细胞肺癌中,患者的中位总体生存期与传统化疗相比优势明显;

②在三阴乳腺癌当中,与白蛋白紫杉醇结合的总体客观反映率达到42%,让人眼前一亮,用PD-L1一线治疗更是达到了67%的反应结果;

③结直肠癌中,对于低MSI或者非dMMR的结直肠患者,Cobimetinib+Atezo显示了17%的客观反应率和39%的疾病控制率!这对于95%的非dMMR亚型更是一个突破性的结果。

 

Avelumab

PD-L1抑制剂Avelumab是辉瑞和默克联合开发药物,目前大部分还处于临床试验Ib期。

A:Avelumab OS:中位总体生存期

ORR: 肿瘤缩小30%以上的患者比例

 

 

短评:在多数疾病中,药物作用于PD-L1阳性患者与PD-L1阴性患者的效果差距巨大,如果未来患者有意愿使用PD-L1抑制剂,患者自身检测PD-L1的表达水平是非常重要的。

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