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八种癌症类型的单个血液测试屏幕

文章出处:未知 责任编辑:PD-1编辑王 作者:PD-1编辑王 发表时间:2018-01-19 10:24
约翰霍普金斯Kimmel癌症中心的研究人员开发了一个单一的血液检测,筛选八种常见的癌症类型,并有助于确定癌症的位置。
 
这项名为CancerSEEK的测试是一项独特的无创多分析测试,可同时评估8种癌症蛋白的水平,以及血液中循环DNA的癌症基因突变。该检测旨在筛查八种常见的癌症类型,占美国癌症死亡人数的60%以上。目前该检测涵盖的癌症中有五种目前没有筛查检测。
 
Nickolas Papadopoulos博士说:“将选定的生物标志物联合用于早期检测有可能改变我们筛查癌症的方式,并且基于使用药物联合治疗癌症的相同原理。 ,高级作者,肿瘤学与病理学教授。
 
八种癌症类型的单个血液测试屏幕
 
医学博士约书亚·科恩(Joshua Cohen)说:“循环肿瘤的DNA突变可能是癌症的高度特异性标记,为了利用这种内在的特异性,我们试图开发一个小而强大的检测板,可以检测绝大多数癌症中至少有一个突变。 -Ph.D. 约翰霍普金斯大学医学院的学生和论文的第一作者。“事实上,保持变异小组对于尽量减少假阳性结果至关重要,并保持这种筛查试验的负担。”
 
研究人员最初探索了数百个基因和40个蛋白质标记,将数量减少到16个基因和8个蛋白的片段。他们指出,这种分子检测仅仅是针对癌症筛查,因此与其他分子检测不同,后者依赖分析大量癌症驱动基因来确定治疗可行的靶点。
 
在这项研究中,该测试对癌症的特异性超过99%。Kenneth Kinzler博士,肿瘤学教授兼路德维希联合主任Kenneth Kinzler博士说:“非常高的特异性是必不可少的,因为假阳性结果可以使患者接受不必要的有创性随访测试和程序来确认癌症的存在。中央。该测试用于812名健康对照,并且仅产生7个假阳性结果。
 
对1,005名非转移性I,III期卵巢,肝,胃,胰腺,食道,结直肠癌,肺癌或乳腺癌患者进行了试验评估。总体敏感度中位数(即发现癌症的能力)为70%,范围从卵巢癌高达98%至乳腺癌低至33%。对于没有筛查试验的五种癌症(卵巢癌,肝癌,胃癌,胰腺癌和食管癌),敏感度在69%到98%之间。
 
“我们的分类方法的一个新颖之处在于,它将观察各种DNA突变的可能性与几种蛋白质的水平结合起来,以便做出最后的呼叫”,肿瘤学和生物统计学副教授Cristian Tomasetti博士说,谁开发了算法。“我们的方法的另一个新的方面是,它使用机器学习,使测试能够准确地确定肿瘤的位置,在83%的患者的解剖位置少数。
 
虽然目前的检测并不能检测出每一种癌症,但是它确定了很多可能不被发现的癌症。“我们今天的许多最有希望的癌症治疗只有少数癌症患者受益,我们认为它们是重大突破,如果我们要在早期癌症检测方面取得进展,我们必须开始以更现实因为认识到没有任何一种检测方法能够检测出所有的癌症,“路易维格中心肿瘤学教授,霍华德休斯医学研究所研究员兼联合主任Bert Vogelstein博士说。
 
为了将他们纳入CancerSEEK测试的分析物归零,研究小组从30多年来在其约翰霍普金斯大学路德维希中心(Ludwig Center)产生的癌症遗传学研究数据中获得了数据,该数据库中首次制作了癌症基因蓝图,数据来自许多其他机构。
 
为了精确确定在CancerSEEK测试中评估的DNA碱基的最佳数量,研究人员使用了一种基于收益递减的方法。科恩解释说:“你检测的DNA碱基越多,你能发现的基因突变越多,但最终你的收益递减。“我们设计了我们的测试来反映这个收益递减的点,包括对检测癌症和消除那些没有增益的DNA标记。” 结果是一个相对较小的高度选择性DNA标记。
 
Vogelstein说:“这个测试代表了将癌症研究的重点从晚期疾病转变为早期疾病的下一步,我相信这对长期减少癌症死亡至关重要。
 
CancerSEEK是非侵入性的,原则上可以在其他常规血液工作时由初级保健提供者施用。“早期发现提供了很多方法来改善患者的治疗效果,最好能够早期发现癌症,以便通过手术治愈,但即使是仅靠手术无法治愈的癌症也会更好的全身治疗,当病情较轻时,“Anne Marie Lennon医学博士,医学,外科和放射学副教授,胃肠病临床主任和多学科胰腺囊肿计划主任说。
 
研究人员认为,常规用于癌症筛查的检测必须具有与单一癌症(如结肠镜检查)目前可用的其他筛查测试相符或更低的成本。他们设想,CancerSEEK测试最终将花费不到500美元。
 
推荐阅读:http://ioc.waikong.hk/aizhengzixun/5165.html
 

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