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最新免疫治療–醫學界另一新希望

文章出处:未知 责任编辑:admin 作者:admin 发表时间:2016-07-27 18:41

美國食物及藥物管理局在二零一六年五月十八日正式批准第三隻由美國羅氏大藥廠生產的免疫治療藥物, Tecentriq® (Atezolizumab) 上市。這一隻免疫治療的藥物跟早前上市的免疫治療藥物在原理上不一樣,Tecentriq® (Atezolizumab)針對的是在腫瘤上的PD-L1, 並不是免疫T-細胞上的PD-1。理論上更準確針對腫瘤,效用更直接。

Tecentriq® (Atezolizumab)主要用在晚期的尿路上皮癌,這一種癌症已經有超過二十年沒有新藥的研究,故此Tecentriq® (Atezolizumab)可說是尿路上皮癌治療方面的突破。第三期的臨床研究顯示,在310個晚期尿路上皮癌的病人當中,有15%的病人的腫瘤變小,在分組研究中發現,如果把PD-L1的表達多於5%的病人作分組研究,則有26%的病人的腫瘤會變小。所以,PD-L1的表達只能說明腫瘤變小的機會增加,並不能排除PD-L1低表達的病人對Tecentriq® (Atezolizumab)的效用。

Tecentriq® (Atezolizumab)這個藥物另外的一個特性是治療有效的時間長。在同一項研究中顯示,45個對治療有反應的病人當中,有38個 (84%) 的腫瘤在一年內持續變小,當中更有15個病人的腫瘤完全消失。所以只要找對治療的人群,治療的反應是非常持久有效的。

而在藥物應用方面,Tecentriq® (Atezolizumab)是一種靜脈注射的藥物,每三星期一次,不論病人的身高體重,每次也是1200毫克,注射的時間則要三十至六十分鐘。副作用也不特別嚴重,最常見的副作用是乏力、噁心、沒胃口和發熱,此類副作用一般可以用輔助藥物治理;另外,也有少於1%的病人有肺炎或腸炎等較嚴重的併發症;雖然,此類副作用並不常見,但亦應該小心處理。

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