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处理PD-1药物副作用攻略大全

文章出处:未知 责任编辑:编辑赵 作者:编辑赵 发表时间:2019-10-16 14:47
  PD1药物最著名的有Pembrolizumab(Keytruda)和Nivolumab(Opdivo)两款,目前这两款药物已经展现出治疗多种肿瘤的潜力,但是经过大量的临床试验数据显示,这类药物也表现出很多的副作用,给很多的肿瘤患者造成了严重的困扰。接下来,我们就为大家整理了处理PD1药物副作用的全攻略。
处理PD-1药物副作用攻略大全
  01PD-1药物的副作用
 
  临床研究显示,PD-1/PD-L1抑制剂比标准化疗方案更为安全,不良反应发生率及不良反应发生严重程度更低。其主要不良反应包括乏力(16%〜34%)、食欲减退(5%~19%)、皮肤瘙痒(6%~21%)、皮疹(4%〜15%)、腹泻(14%)、恶心(15%)、甲减(4%〜9%)、甲亢(2%〜7%)、垂体炎及肾上腺功能紊乱(<1%)等,而肺炎、肾炎、肝炎和肠炎均不常见(2%)。
 
  此外,PD-1/PD-L1抑制剂还可引起非常罕见的不良反应,包括肌炎、肌无力、横纹肌溶解、多发性硬化、银屑病、苔蘚样皮炎、自身免疫性心肌炎、结节病、胰腺炎等。
 
  医学界在对PD1药物副作用研究时发现PD1药物副作用的引起主要是来源于盲目用药导致的人体免疫异常。因此,为避免盲目用药,要做好以下攻略的准备。
 
  02处理PD-1药物副作用的攻略
 
  PD-1抑制剂,副作用通常比传统的化学疗法小得多。最常见的副作用是“流感”般的表现:发热,乏力,头晕,肌肉酸痛,嗜睡,发生率约为30%,对症治疗即可。
 
  处理PD1药物副作用攻略一:提前对自身病情做好精确的评估
 
  在使用PD1药物前需向患者及家属充分说明可能引起的严重副作用,然后需要对患者自身病情做好精确的评估,再选择对症药物进行治疗。但是,这种药物的投入使用之前,医生还需对患者及其家属充分说明药品的有效性、副作用、副作用的对策。
 
  处理PD1药物副作用攻略二:在用药经验丰富医生的指导下使用
 
  选择专业的医院和医生,在有足够经验的医生的指导下使用此类药物是解决PD1免疫药物副作用的关键。目前PD1药物在国内使用的经验还十分有限,可能会有因本药品的使用产生未知副作用的发现。所以,使用PD1药物的肿瘤患者一旦发生紧急情况时可以由经验丰富的医生处理。
 
  处理PD1药物副作用方法三:PD1药物要针对适应症的患者使用
 
  PD1药物虽然效果很好,但是其副作用也是不可忽视的。特别是间质性肺疾病的患者,有间质性肺疾病历史的患者,自身免疫疾病的患者,复发性自体免疫疾病历史的患者,对药品的使用要慎重选择。
 
  处理PD1药物副作用攻略四:采用合理的免疫药物联合使用方案
 
  临床研究显示,PD1药物在联合疗法中的效果更加有效,合理的免疫药物联合使用方案不仅能提升PD1药物的治疗效果,还能有效降低药物的副作用。但是要注意有几种癌症类型是不能采用PD1免疫药物的。它们是器官移植患者、自身免疫病患者(如克隆氏症、红斑狼疮症)、严重肺炎患者、呼吸困难患者、HBV/HCV阳性的患者和孕妇。
 
  03公社寄语
 
  经过临床试验,PD-1/PD-L1抑制剂的副作用相对较轻,一般以对症治疗为主。为了避免发生严重的药物副作用,患者一定要咨询经验丰富的医生,不要盲目用药。

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