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免疫治疗在癌症泌尿系统回顾:进化角色CTLA-4的

文章出处:未知 责任编辑:admin 作者:admin 发表时间:2016-08-03 09:58

背景:免疫检查点的分子的表达的影响的癌症的微环境的肿瘤特异性T细胞免疫,并且可以重塑肿瘤进展和转移。抗体靶向检查站可以通过阻断抑制性受体 - 配体相互作用恢复抗肿瘤免疫。

目的:为了分析免疫检查点泌尿系统癌症靶向治疗的数据和当前的趋势。

证据采集:系统的文献检索在考研和循证医学临床试验按照首选报告项目的系统评价和荟萃分析的准则数据库到2014年8月。终点包括肿瘤学的结果,肿瘤反应率,安全性,和耐受性。

证据综合:抗CTLA-4单一疗法已经证明在前列腺癌的生化反应。一个3期临床试验在去势抵抗疾病易普利姆玛评估疗效呈阴性的整体。然而,与在患者有利的预后特征子组安慰剂相比易普利姆玛可显著改善整体存活率。在肾癌,第1阶段试验表明有趣的稳定或使用抗PD-1 / PD-L1药物预处理巨资转移患者接近50%,长期客观缓解率。在膀胱癌,第一阶段2试验表明对易普利姆玛安全性良好的根治性膀胱切除前新辅助药物。总体而言,免疫相关的效果,如结肠炎和皮炎是共同的和良好耐受的。

结论:我们的系统综述表明,抗体阻断免疫检查站提供在重预处理晚期癌症泌尿有趣的和持久的应答率。更有希望的结果,目前通过在前列腺癌抗CTLA-4抗体和由PD-1在肾癌/ PD-L1的抑制剂提供。这些应该鼓励免疫治疗的组合和单药治疗免疫治疗与传统抗癌药物联合应用的新的临床试验。在膀胱癌,采用有针对性免疫治疗仍然underevaluated; 然而,在最近召开的会议报告的初步结果似乎令人鼓舞。

患者摘要:从研究的数据支持在泌尿癌,单独或与常规癌症疗法组合免疫检查点抑制剂的活性和安全性。在其他领域的肿瘤学数据令人鼓舞可能转化为癌症泌尿系统有趣的反应。

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